第1794回 母親のCOPDの現状、私の高血圧

  母親は退院して、自宅で自由で気ままな生活を送っています。先日図書館でCOPDに関する本を借り一読して参考になる記述が多かったので、さっき実家の母親の様子を見に行き、ついでにこの本を渡してきました。



 他にもいろいろな本があると思いますが、面白いなと思ったのは、COPDにもいろいろな種類があって、さらに喘息等の病気によって複合的になっているCOPDがあるということ。

 単純にCOPD=息切れ=肺疾患=肺胞の病気という図式は成り立たないんだなと感じました。ただどうすればよいかという部分はちょっと弱い。

 もともとこの病気は喫煙の影響が大きいようですが、すでに禁煙している患者にとっては、治療の選択肢は少ないなと感じました。

 壊れてしまった肺胞を元の状態に戻すことは現代医学ではまだ難しいみたいで、ips細胞の活用とか、肺移植といった大掛かりな方法しか残されていないんだなと感じました。
 
 だからこそ、今症状があらわれていない喫煙者は直ちに禁煙し、周りに副流煙を流さないことが大事。特に家族と一緒に生活している人は、自分以外の家族の健康にも責任がありそうです。

 というわけで母親ですが、この本を渡してきましたが、やはり微熱が下がらない様子。明日いつもの診療所に行く約束をして帰ってきましたが、明日はわたしも月1回の降圧剤を貰ってくる予定です。

 ちなみに私ですが、ここのところ血圧を測ると上は110~140ぐらい。下は65~85ぐらいで、とりあえず落ち着いています。降圧剤は日医工の「イミダプリル」というACE阻害剤5mgを半分に割って2.5mgで服用。

 この薬、もともとはタナトリルという名前の薬のようですが、これは過去にも服用していたことがあります。ちなみに例年夏場は血圧が下がるので、2.5mgのさらに半量の1.25mg、場合によっては服用無しと言うことがここ数年続いています。

 ただ冬場になると、通常の5mgになっていたのですが、この冬はどうやら半量の2.5mg服用で問題なさそう。だとすると暖かくなってきたら服用中止の可能性もあるなと思っています。

 その意味では、降圧剤は一生飲み続けないといけないと教えられて30代からおよそ30年飲み続けてきましたが、場合によっては服用中止の可能性もあるんだなと最近確信できるようになりました。

 ではなぜ下がったのか?下がったきっかけになったのは2年半前のクモ膜下出血による手術とその後のリハビリ生活ですね。この時の入院生活で、薄味の食事となり、ほぼ40年飲み続けたアルコールを断酒。

 今も断酒は継続中ですが、同時に食べるつまみの量も減り、ついでに食べる食材も塩分を避け、脂肪分の多い食品を避けるようになったからかなと思っています。

 さらに言えば、本格的な年金生活に入り、ストレスも激減したことが大きいと思っています。結局、ストレス、飲みすぎ、食べすぎで、血液の状態が悪くなり、動脈硬化を誘発して高血圧になっていたのではという気がしています。 
 

 

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第1793回 母親は昨日退院しました

  昨日母親は三か月半の入院生活を終えて無事退院。今は自宅で在宅酸素療法の元、以前の生活に戻りました。振り返ってみれば昨年春ぐらいから、夜睡眠時に動悸、息切れ等を感じるようになったものの、我慢。

 夏の終わりに試しに熱を測ったら微熱が続いていることが分かり、いつもの診療所で紹介状を書いてもらい、近所の病院へ。そこで検査をしたら、血中酸素濃度が低下していることが分かり入院。

 入院中に正式な病名としてCOPD(慢性閉塞性肺疾患)ということになり、鼻から酸素を吸入することになりました。しかしその量は最低量でした。

 というわけで、9/8~9/26まで入院。この間に気管支拡張剤等も処方され、在宅酸素療法となり退院。自宅に酸素機器を設置して、そこからチューブを引いて家の中を動き回るという生活になりました。

 それで落ち着いたなと思っていたのですが10/20に、ちょっとした気のゆるみから、寒さに備えて設置したこたつの脚に躓いて転倒。

 数日痛みを我慢したようですが、全く良くなる気配がなかったので救急車を呼んで、COPDでお世話になった病院に搬送。今度は内科ではなく外科となりましたが、レントゲン撮影で大腿部の骨折が判明。

 そのまま入院となりました。通常骨折の治療は、骨折部分を金属で固定する手術を行うようですが、母親の場合はCOPDや狭心症の気配もあると言うことで自然治癒を選択。

 その結果、当初はベッド上だけで生活。その後ベッド上で起き上がる、ベッド上で動く方の足のリハビリ等を行い、急性期治療が終了。

 入院約一か月後の11/17に回復期治療病院に転院。ここで最初はベッドから車いすへ。さらに車いすから歩行器へ。最後にリハビリ室で各種リハビリを行い、1月中旬に経過が良いと言うことで一時帰宅。

 さらに1月下旬には泊を伴う一時帰宅を行い、昨日2/4に無事退院。母親にとっては散々な半年だったと思いますが、この間数日おきに病院に通っていた私も結構忙しい思いをしました。

 昨日の退院時はお世話になった看護師さんや理学療法士さん、作業療法士さんが総出で退院を見送ってくれ、恥ずかしい思いをしながらも喜んで帰ってきました。

 今日からは実家での生活が始まりましたが、日中は一人で生活することになるのでちょっと心配。出来るだけ顔を出そうと思っていますが、ケアマネージャーさんからは通所のリハビリを進められています。

 また一人暮らしの高齢者のために、市は緊急の呼び出し装置を設置してくれるようで、これがあれば多少は安心できるかもと思っています。

 というわけで、大腿部骨折についての記述はひとまず終了です。



 

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hoku

Author:hoku
 高血圧、痛風の薬を毎日飲み続け、季節によっては喘息やアトピー症状に悩まされながら、健康に気を使っている60代前半のおっさんです。

 一時期、妻の突然の病死による家庭環境の激変と、仕事の重圧で、若干自律神経のバランスが狂ってしまい、体が勝手な反応をしていました(不眠、動悸、イライラ、悪夢、めまい等)

 しかし最近はなんとかその症状を乗り越え、これまで自身が体験してきた病歴と治療状況を詳細に報告しています。どなたかの参考になれば幸いです。

 ちなみに写真は私の大好きなハワイのダイヤモンドヘッドで撮影したものです。